巨细胞病毒（CMV）是人类疱疹病毒科内的一种双链 DNA 病毒，广泛存在于人群中。CMV 感染通常无症状，但在免疫缺陷个体中可导致严重疾病，尤其是器官移植受者、艾滋病患者和先天性免疫缺陷患儿。

临床表现

CMV 感染的临床表现取决于宿主的免疫状态。在免疫功能正常者中，CMV 感染通常无症状或仅表现为轻微的单核细胞增多症样症状。而在免疫缺陷个体中，CMV 感染可累及多种器官和系统，包括：

网膜炎：是最常见的 CMV 感染表现，可导致失明。 肺炎：可表现为发热、咳嗽、呼吸困难。 胃肠道感染：可引起腹痛、腹泻、恶心和呕吐。 中枢神经系统感染：可导致脑炎、脑膜炎和多发性神经病变。 肝炎：可表现为肝功能衰竭。 心肌炎：可导致心力衰竭。 诊断

CMV 感染的诊断主要依靠以下方法：

一旦确定了过敏原，家长们需要尽量避免宝宝接触到这些物质。比如，如果宝宝对某种食物过敏，就要杜绝这种食物的摄入；如果宝宝对宠物过敏，就要避免宠物接近宝宝。

在室内保持适宜的温度也是很重要的。室温过高会使宝宝更容易出汗，导致脱水，加重发烧症状。可以开启空调或者风扇，保持室内通风良好，但是不要让宝宝直接吹到冷风。

家长应留意幼儿对药物的反应，一旦发现异常症状，应及时停药并就医。

病毒血清学检测：检测 CMV 特异性 IgG 和 IgM 抗体。 病毒核酸检测：通过 PCR 扩增 CMV DNA，可定量检测病毒载量。 组织病理检查：活组织检查可显示 CMV 相关的组织病变，如网膜炎或胃肠道炎症。 培养：CMV 可从培养标本中分离培养。 治疗

CMV 感染的治疗包括抗病物和免疫调节治疗。

抗病物： 更昔洛韦：第一线抗 CMV 药物，抑制病毒 DNA 合成。 缬更昔洛韦：更昔洛韦的口服前体药物，方便给药。 福斯卡耐：对更昔洛韦耐药的 CMV 感染的二线药物。 免疫调节治疗： 免疫球蛋白：含有多克隆 CMV 抗体，可中和病毒并增强免疫应答。 干扰素：具有抗病毒和免疫调节作用。 细胞因子：如 IL-2 和 IL-12，可增强 T 细胞应答。 预防

虽然没有针对 CMV 感染的疫苗，但以下措施可帮助预防感染：

良好的卫生习惯：勤洗手、避免接触受污染的物品。 谨慎输血和器官移植：筛选供体是否存在 CMV 感染，对 CMV 阳性受者进行预防性治疗。 预防性抗病毒治疗：免疫缺陷患者接受 CMV 高危手术或移植时，可进行预防性抗病毒治疗。

CMV 感染是一种常见的病毒感染，在免疫缺陷个体中可导致严重的疾病。及时诊断和治疗至关重要。抗病物和免疫调节治疗是主要的治疗手段。预防措施，如良好的卫生习惯和预防性治疗，有助于减少 CMV 感染的发生。

近年来，CMV 感染症的研究领域取得了重大进展。新型抗病物和免疫调节剂正在开发，以提高治疗效果和降低耐药性。对 CMV 疫苗和预防策略的研究也在不断进行中。